唐氏筛查早期和中期的区别

日期: 2018-12-04
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唐氏筛查是唐氏综合征产前筛查的简称,也是女性在孕期的一个重要产前筛查项目。通过进行唐氏筛查,孕妇可以预估胎儿患有21三体综合征、18三体综合征以及神经管畸形的风险值。


唐氏筛查一般分为早期唐氏筛查和中期唐氏筛查,两种唐氏筛查有什么区别呢?


早期唐氏筛查是指孕早期的唐氏综合征产前筛查,通常建议在孕妇在孕11-13+6周时进行。该项检查需要孕妇在空腹时抽血,通过检查HCG以及妊娠相关血红蛋白来判断胎儿罹患21三体综合征以及18三体综合征的风险。该项检查通常需要结合孕早期胎儿颈项透明层(NT)检查结果来综合进行风险评估。对于早期唐筛出现异常的孕妇,也有更充裕的时间进行进一步的确诊以及处理。


中期唐氏筛查是指孕中期的唐氏综合征产前筛查,该项检查通常建议孕妇在孕15—20+6周进行。孕妇进行中唐检查也需要空腹,与早唐筛查不同的是,中唐筛查主要监测孕妇体内的HCG,甲型胎儿蛋白AFP,游离雌三醇uE3的值。唐氏综合征患者通常AFP降低,HCG升高,E3降低,同时结合孕妇的孕龄以及年龄等来预估唐氏综合征的风险值。同时,孕中期唐筛还可预估胎儿罹患18三体综合征以及神经管畸形的风险。


另外,早唐和中唐在准确率方面也有所差别。通常早唐对于唐氏综合征的检出率达到85%-90%左右,而中唐对唐氏综合征的检出率则仅有60%-75%左右。因此,对于有条件的孕妇,建议进行早唐中唐联合筛查。


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