性激素六项解读

日期: 2018-12-25
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当你由于月经失调、闭经或其他妇科疾病去医院做检查时,医生经常会让你去做“性激素六项。”性激素六项是什么呢?性激素六项指的是促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇  (E2)、催乳素(PRL)、睾酮 (T)六项内分泌激素。通过测定这六项激素的水平,医生可初步判断女性的内分泌功能,并作出相应的诊断,性激素六项检测也是观察疗效和评估预后的重要手段。

 

那么,这六项激素为什么这么神奇?

           

                   

性激素六项解读

        

                                

1.促卵泡生成素(FSH)

促卵泡生成素,是有垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种性激素,又称为卵泡刺激素,医学上简称FSH,其可促进卵泡的生长发育,并协同黄体生成素(LH)促使发育成熟的卵泡分泌雌激素和排卵,参与正常月经的形成,对生殖功能有着重要的作用。通过对FSH的测定,可以了解垂体的内分泌功能还可以间接了解卵巢和下丘脑的功能状态。

 通过在月经来潮第2-5天对FSH进行抽血检查,可了解血清中FSH的分泌情况,如果FSH水平很高,说明卵巢功能有问题,无法对FSH形成反馈,导致垂体需要分泌更多的卵泡刺激素来完成原本的功能。或者是因为闭经导致无法排卵,因此垂体会分泌更多性激素来促进排卵。相反,如果FSH水平很低,则说明可能是垂体或者下丘脑本身存在问题,无法分泌正常生理功能所需要的激素,又或者是人体本身摄入的性激素过多,系统收到反馈,不再分泌更多激素。

 

2.黄体生成素(LH)

黄体生成素,是垂体细胞分泌的另一种性激素,医学上简称LH。其可在卵泡期刺激卵泡膜合成雄激素,以便为雌二醇的合成提供底物。同时,它还能与FSH相互协调促进卵泡发育成熟并排卵,维持卵巢正常的月经周期,参与黄体的形成。通过对LH的测定,可以了解卵巢功能,预测排卵。

 LH升高和降低的临床意义与FSH类似,由于LH既受下丘脑的控制,又受卵巢的正负反馈调控,因此可通过LH值的变化来判断垂体、下丘脑的问题或者是卵巢本身的问题。通常LH水平升高提示卵巢问题,常见于多囊卵巢、卵巢早衰或更年期、绝经期妇女。LH水平降低多见于下丘脑、垂体问题,如下丘脑性闭经等。

 

3.孕酮(P)

孕酮,又称为黄体酮,是人体重要的天然孕激素,也是维持妊娠所必须的性激素。其能延迟子宫内膜脱落时间,也能促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵植入做好准备。由于孕酮在妊娠一个多月前主要由黄体分泌,因此,通过对孕酮的监测,可初步反应黄体功能。

 通常,孕酮偏低常见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等情况。如果在孕早期孕酮大幅度下降,则会有流产的风险。而孕酮偏高常见于黄体囊肿、内分泌失调等情况。大剂量的孕酮会形成粘稠的液体,可阻止精子进入子宫和输卵管,从而影响受精,导致不孕不育等问题。

 

4.催乳素(PRL)

催乳素,又称为泌乳素,是脑垂体所分泌性激素的一种。它可以促进乳房发育并分泌乳汁。通常,催乳素分泌量不稳定,情绪、运动、饮食、睡眠等都会影响到其分泌状态。通常高于17.6ng/ml即为高催乳素血症。过多的催乳素可抑制FSH和LH的分泌,抑制卵巢功能,影响排卵,导致闭经、月经不调,不孕不育等症状。PRL升高常见于于性早熟、卵巢早衰,而PRL降低常见于垂体功能减退等。

 

5.雌二醇

雌二醇是天然雌激素的一种,是性激素六项中重要的一个内容。对于没有怀孕的女性,雌二醇由卵巢和黄体分泌而来,肾上腺素和男性睾丸也能分泌微量雌二醇。由于雌二醇可促进卵泡发育以及子宫内膜的正常脱落,在排卵前达到高峰,因此,雌二醇具有评估卵巢功能和监测排卵的作用,雌二醇的水平可以反应卵泡的成熟度。雌二醇水平偏高,通常见于卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等;雌二醇水平偏低,常见于卵巢功能低下、卵巢早衰等。

 

6.睾酮(T)

睾酮,又称为睾丸素,是一种类固醇激素,是女性雄激素的一种。作为一种性激素,女性睾酮主要由卵巢分泌,还有部分来自肾上腺。睾酮在男性,主要维持第二性征,如体毛增多、喉结增大、声音低沉等。在女性,睾酮一方面可促进外生殖器官发育、体毛生长、促进性欲;另一方面能影响身体的代谢功能、刺激肌肉的生长,因此,正常的睾酮对女性而言也是必须的。但睾酮过高不仅可导致女性男性化还可能患上高睾酮血症,导致不孕。女性睾酮过高常见于多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤等。

             

性激素六项解读

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