简单介绍常见的促排方案

日期: 2019-03-13
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试管婴儿临床中,患者经常咨询促排卵方案的问题。事实上,促排方案是医生根据患者的年龄、基本内分泌和窦卵泡等来评估患者的卵巢功能,然后制定个体化的促排卵方案。因此,每个人的促排卵方案将是不同的。

            

          

长方案

长方案是我们比较常见的一种方法.一般适用于卵巢功能良好的年轻患者,通常在月经黄体期开始使用GnRH激动剂,然后使用促排卵药物促进卵泡发育。虽然促排卵时间长,往返医院的患者人数增加,但促排卵效果良好,用药对卵泡的生长有较好的控制作用,早期排卵情况普遍不出现,目前妊娠率相对稳定。

           

超长方案

与长方案相比,超长方案是一种长期解决方案。在促排卵治疗前,长效GnRH激动剂应使用一至数月,药物治疗期较长,主要适用于子宫内膜异位症和子宫腺肌症、难以控制的高黄体生成素LH 血症的多囊卵巢综合症患者,以便更好地控制其基础疾病,提高卵子质量,并提高怀孕的几率。

       

拮抗剂方案

与传统的长期促排卵方案相比,拮抗剂方案通常在月经第2~3天开始注射促排卵药物,在促排卵第6天或卵泡直接达到14mm时,通过添加拮抗剂来防止过早排卵。该方案比较简单,周期短,卵巢抑制作用轻,可用于卵巢储备功能差或工作繁忙治疗时间短的患者。然而,该方案的卵泡生长一致性稍差,因此获得的卵和胚胎数量较少,但卵巢过度刺激的发生率也显著降低,目前在国外生殖中心使用最多。近年来,拮抗剂方案成为国内中心的常规方案。

      

微刺激方案

微刺激方案是用小剂量的排卵药物进行排卵治疗。一般来说,这种药在月经的第二至第三天使用。药量小,时间短,比较经济,可减少大量的排卵药物对卵子的负面影响。一般适用于高龄患者,或者卵巢储存功能差,常规排卵促进方案获得的卵子或胚胎质量较差的患者。


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