第一步是男女双方的前期检查,检查之后需要对身体作出相应调整。
对女方的检查:妇科检查;女性内分泌功能检查(月经第二至第三天采集血液);B超检查(子宫、卵巢、输卵管等;一般在月经第二至四天进行);宫腔镜检查;传染病筛查;传染病病原体检测;器官功能检查等。
关于男性的检查:精液常规检查和精子形态检查;男性睾丸分泌功能测试和染色体检查;精子顶体功能测试;男性传染病和病原体检查;男性常规器官功能测试等。
第二步是根据年龄、卵巢储备功能等评估,确定促排卵方案。在确定排卵促进计划之前,需要进行身体检查。这是为了让医生更好地了解你的情况。
第三步:监测卵泡,打完促排之后看卵泡是如何发育的,确定卵泡的发育情况之后打夜针,确定取卵的时间。
第四步:取卵。在促排卵过程中,用B型超声定期检测卵泡发育情况,获得取卵日期。取卵前进行局部麻醉。然后在阴道B超引导下,取卵针经子宫穹窿进入卵巢吸取,过程中无疼痛感。
第五步:取精。如果使用丈夫的精子做试管婴儿,还需要在取卵那天把精液收集到医院精子室的无菌杯里。中途必须注意不要碰杯缘和杯内。小心不要让异物掉进杯子里。
第六步:体外受精。与自然受孕相比,试管婴儿最大的优势是能够保证受精率,而受精率通常是一个卵子与30,000到50,000个精子的比例。如果男性可用精子过少,还可以通过第二代IVF精子胞浆内注射技术进行强制受精,理论上即使只有一个可用的精子也可以成功进行IVF。
第七步:胚胎的培养和移植。体外受精后,根据实际情况选择胚胎移植类型。胚胎分为三种类型:新鲜胚胎、囊胚和冷冻胚胎。一般来说,新鲜胚胎移植优先,受精卵培养3天,培养时间延长至5天,即根据病人的意愿进行囊胚移植,如有需要,可延长培养时间至5天,即囊胚移植。剩余的胚胎通常在新鲜胚胎或囊胚移植后作为冷冻胚胎冷冻,但如果有必要,新鲜胚胎也可以在开始时冷冻,等待合适的时间后再进行胚胎移植。通常两个或三个胚胎同时移植。
第八步:胚胎移植后补充孕酮支持。孕酮是人体分泌的一种天然激素,用于胎儿的着床和发育。孕酮不足会导致先兆流产等。胚胎移植后,母体还不同步,不能产生足够的黄体酮来支持胎儿发育,因此需要人类的摄入。
第九步:移植后14天检查是否怀孕。妊娠可在胚胎转移后14天通过晨尿或采血来确定。如果不成功,与医生合作找出失败的原因,争取下次移植成功。
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