试管婴儿方法怀孕与自然受孕,母亲体内的内分泌有很大的差异,所以在胚胎植入后,常规要用一些“保胎药”。严格来说,医生所用的不是保胎药而是黄体支持。
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自然怀孕的状态下,卵巢排出卵子后,会形成黄体,而黄体会分泌雌激素和孕激素。孕激素对胚胎着床意义重大。它使子宫内膜富裕营养,更有利于受精卵早期的发育,它能抑制子宫的收缩,防止发生流产,它还能诱导封闭抗体产生,保护胚胎不受母亲的免疫因子的排斥。
但试管婴儿,促排卵尤其是取卵后,卵巢的颗粒细胞会丢失,黄体形成不良,分泌的孕激素也会减少,胚胎移植后,需要给与足够量的外源性的黄体酮,这叫做黄体支持。
在人工周期移植冻胚时,卵巢上没有卵泡排出,也没有黄体形成,胚胎移植后完全需要人工补充外源性的雌激素、孕激素模拟黄体的功能。
当妊娠超过8周后,胚胎组织可以分泌雌孕激素,外源性的黄体酮可以适当减少,怀孕10周后,胎盘完全形成,其功能完全代替卵巢黄体,这个时候可以停止外源性的黄体酮的补充。
大家明白了上述的道理,就明白为什么通过试管婴儿技术怀孕的妈妈为什么用那么多的保胎药了。
自然怀孕的妈妈,如果无腹痛、出血,无复发流产史,则不需要常规的用黄体酮保胎。
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此外,试管婴儿移植之后需要注意些什么来达到保胎的目的呢?
第一个目前特别是试管妈妈,最大的错误就是卧床,很多移植成功后就长期卧床,除了上厕所吃饭基本上不下床,这个是非常错误的,因为长期卧床会影响子宫血流供应,我们知道子宫内膜是土壤,血流就是养分,减少了养分供应度对胎儿的发育不利,而且如何有凝血问题的妈妈,会加重凝血问题,出现高凝体制。正确的做法是适当跑步,不提重物,如何出现阴道流血等症状才需要卧床休息。
第二个是饮食问题,不要大鱼大肉的进补,胎盘脐带形成之前宝宝都是靠母体黄体提供营养的,进补是补不到孩子的,而且还会增加孕早期体重,增加孕晚期出现孕高症,孕高血糖等风险。还有就是适当补钙,很多钙剂会出现便秘的情况,联系选择柠檬酸钙或者液体钙,并且在晚间服用效果会好。
第三个问题是定期的检查,如何你是做一次两次就成功怀孕的试管妈妈,你可以正常跟着产科检查,但是如何你是做了很多次才成功怀孕的妈妈,在孕期不仅要进行产科检查,还要进行凝血,细胞因子,等免疫问题的检查。以便顺利度过整个孕期。