射精功能障碍包括射精过快、射精延迟、不射精及逆向射精,其中射精过快就是人们通常认为的早泄。早泄一般指阴茎插入阴道后2分钟内射精,或抽动不足20次,或50%以上不能使性伴侣获得性满足。严重的早泄患者阴茎未及插入阴道即射精,从而影响生育。早泄的主要原因包括个体间的神经敏感性不同、精神紧张、焦虑、疲劳、泌尿生殖系统炎症、性生活间隔时间长等等。
首先要明白,早泄一般不影响生育。
因此,从某种生理角度讲,早泄并不是什么大问题。
首先,在治疗方面,性生活时要精神放松、心情愉悦,避免心情不佳或疲劳时性交。
其次,性生活间隔时间不要太长,每周2~3次比较适宜,同时需要伴侣的配合。
第三,要寻找原发疾病,如有泌尿生殖系统或身体健康方面的问题要及时治疗。
第四,抗抑郁药可松弛神经,缓解紧张情绪,可用于早泄,常用的有百忧解、阿米替林、多塞平及黛力新等。
第五,可同时外用局部麻醉药,性生活前30分钟涂在阴茎上常用的有利多卡因凝胶、达克罗宁软膏等。
第六,应用中医补肾壮阳类药物治疗早泄也有一定疗效。
但是,药物治疗早泄并不能达到治本的效果,也就是说,停药后早泄多半会复发。因此,对于部分神经敏感性较高的原发性早泄患者可以通过选择性阴茎背神经切断术治疗,能获得更持久的效果。一部分学者对手术治疗效果也有争议。
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